Hoy, 1º de diciembre, se conmemora el 37º aniversario del Día Mundial de la Lucha contra el SIDA.
El Día Mundial del Sida nació en la reunión mundial de la cumbre de Ministros de Salud sobre programas de prevención del sida de 1988. Desde entonces, las agencias de las Naciones Unidas, los gobiernos y la sociedad civil se reúnen cada año para luchar en determinadas áreas relacionadas con el sida.
El lema propuesto por ONUSIDA para 2025 es “Superar las disrupciones, transformar la respuesta al sida” un llamado a contrarrestar los recortes en recursos, las desigualdades y los obstáculos estructurales, reforzando el acceso equitativo a diagnóstico, tratamiento, prevención y apoyo comunitario.
En nuestro país el acceso a las drogas antirretrovirales es universal. Sin embargo, un tercio de la población que vive con VIH no conoce su estado serológico. A partir de una simple prueba se puede iniciar un diagnóstico el cual permite acceder a las personas portadoras del virus al sistema de salud para tratar su infección. El tratamiento reduce el avance de la enfermedad y previene los nuevos contagios.
La estigmatización y la discriminación continúan siendo las principales barreras que dificultan el acceso a las pruebas del VIH. Muchas personas prefieren no conocer su estatus serológico y acaban realizándose las pruebas tras padecer síntomas, muchas veces en estadios avanzados de la infección.
Por eso, los avances en métodos diagnósticos y el fortalecimiento de la confidencialidad siguen siendo claves para ampliar el acceso y lograr un diagnóstico temprano.
En este Día Mundial de la Lucha contra el Sida, apoyamos la iniciativa de ONUSIDA de concientizar sobre la importancia de conocer el estado serológico y promover el acceso libre, seguro y confidencial a las pruebas de VIH.
PRUEBAS DE LABORATORIO
La oferta actual de pruebas de laboratorio para el diagnóstico y el seguimiento del VIH combina métodos serológicos, moleculares e inmunológicos que permiten abordar todas las etapas de la infección, desde la detección temprana hasta la monitorización del tratamiento.
El tamizaje inicial suele realizarse mediante ensayos serológicos de cuarta generación, que detectan anticuerpos. Los test rápidos, cada vez más utilizados en campañas comunitarias y en contextos de acceso ampliado, ofrecen resultados en pocos minutos y son una herramienta fundamental para facilitar el testeo, aunque requieren confirmación posterior cuando resultan reactivos.
La carga viral plasmática es importante para confirmar la infección en situaciones complejas donde existe duda diagnóstica, en los adultos con sospecha de infección aguda, cuando la serología aún puede ser negativa ó en el diagnóstico virológico de recién nacidos de madres que viven con HIV.
Una vez confirmada la infección, el laboratorio continúa desempeñando un rol clave en la evaluación del estado inmunológico. El recuento de linfocitos CD4+ y CD8+, realizado por citometría de flujo, permite medir el grado de compromiso del sistema inmune y orientar decisiones terapéuticas, especialmente en relación con el riesgo de infecciones oportunistas. La carga viral constituye hoy el principal marcador de respuesta al tratamiento antirretroviral y el indicador más robusto de supresión viral.
El análisis de resistencia a antirretrovirales, basado en secuenciación genómica, se solicita en situaciones específicas como la sospecha de resistencia transmitida o la falla virológica. Estos estudios permiten identificar mutaciones que comprometen la eficacia de determinados fármacos y facilitan la selección del esquema terapéutico más adecuado. Complementariamente, la determinación del alelo HLA-B*57:01 es un estudio de farmacogenética indispensable antes de prescribir abacavir, ya que su presencia se asocia con un riesgo elevado de reacciones de hipersensibilidad.
En conjunto, estas herramientas diagnósticas y de seguimiento permiten abordar el VIH con una perspectiva integral, apoyando la detección temprana, el inicio oportuno del tratamiento y el acompañamiento clínico sostenido. Su disponibilidad y utilización adecuada constituyen un componente central para alcanzar los objetivos globales de control de la infección y para garantizar que cada persona pueda acceder a una atención segura, eficaz y basada en evidencia.
Prestaciones disponibles en Cibic:
Referencias:
– Organización Mundial de la Salud (OMS). Directrices de diagnóstico del VIH, 2023–2024.
https://www.unaids.org/en/resources/documents/2024/global-aids-update-2024
– ONUSIDA. Informe Global sobre VIH 2024–2025.
https://www.unaids.org/en/resources/documents/2024/global-aids-update-2024
– CDC. HIV Testing Guidelines, 2024.
https://www.cdc.gov/hiv/testing
– Boletín N° 41. Respuesta al VIH y las ITS en la Argentina Año XXVII-Diciembre de 2024
https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/2017/11/boletin_n_41-respuesta_al_vih_y_las_its_en_la_argentina_2024.pdf?utm_source=chatgpt.com
– Algoritmos de diagnóstico y tratamiento para el control de las infecciones perinatales por VIH, sífilis, hepatitis B y Chagas Iniciativa ETMI-PLUS. Edición 2025
https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/2024/04/algoritmos_vih_sifilis_hepatitis_b_y_chagas_2025_27052025.pdf?utm_source=chatgpt.com
Para mayor información o consultas:
Sección: Biología Molecular
Lic. Javier Sfalcin
Tel: 341-486-1600 int.241
Lic. Alan Gomez
Tel: 341-486-1600 int.225
Sección: Producción Bioquímica Clínica
Bioq. Santiago Di Vita
Bioq. María Eugenia Dacharry
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Sección: Citometría de Flujo
Tec. María Victoria Rodríguez
Tel:341-486-1600 int. 259