Cada 4 de marzo se conmemora el Día Internacional de la Concientización del Virus del Papiloma Humano (HPV, según sus siglas en inglés o VPH en español) organizado por la Sociedad Internacional del Papilomavirus (IPVS) (1) con el fin de aumentar la concientización y la educación en todo el mundo sobre el HPV, prevenir el cáncer relacionado con el HPV y remarcar la importancia de aumentar el acceso a la vacuna contra el HPV y los testeos periódicos como forma de prevención (1).
Esto se enmarca dentro de la “Estrategia Global de la OMS para acelerar la eliminación del Cáncer Cervical como problema de Salud Pública” planteada en 2020, que tiene como objetivos reducir significativamente la ocurrencia del cáncer cervical para el 2030 y eliminar la enfermedad como problema de salud Pública para el 2120 (2).
El Virus del Papiloma Humano es una familia de virus que afecta a todas las personas independientemente de su género. Existen alrededor de 100 tipos de HPV, de los cuales 40 afectan la zona genital y anal. Se clasifican según su riesgo de producir lesiones malignas: HPV de “bajo riesgo oncogénico”, (generalmente asociado con lesiones benignas, como verrugas y lesiones de bajo grado) y HPV “de alto riesgo oncogénico” (asociados con lesiones malignas, formado por alrededor de 15 tipos, siendo los más comunes el HPV16 y el HPV18.)
La infección persistente por los tipos de alto riesgo puede evolucionar a cáncer. El cáncer más frecuente causado por el HPV es el de cuello de útero, pero puede causar también cáncer de ano, pene, vagina, vulva y orofaríngeo (3).
De acuerdo a estadísticas del Ministerio de Salud, en la Argentina se reportan cerca de 4500 episodios de cáncer cervical y aproximadamente 2100 muertes por año.
Sin embargo, el HPV es un virus de transmisión sexual para el que existe una vacuna que previene los genotipos más frecuentes que causan más del 90% de las verrugas genitales y el 70% de los cánceres de cuello de útero.
Con un diagnóstico temprano y un manejo efectivo, el cáncer cervical es una de las formas de cáncer tratables con mayor éxito. Además, puede ser prevenido a través de la vacunación contra el HPV y un testeo periódico.
El Ministerio de Salud y la Agencia de Control del Cáncer de la Provincia de Santa Fe, en su Programa de Prevención de Cáncer de Cuello de Útero, incorporó el Test de HPV como estrategia de prevención temprana para mujeres entre 30 y 64 años. Además, reitera la importancia que cumple la vacuna contra el HPV, disponible para niñas y niños a los 11 años en todos los vacunatorios de la provincia (4).
La vacuna contra el HPV se incorporó al Calendario Nacional de Vacunación en el 2011, en el marco de la Estrategia Integral para la Prevención del Cáncer Cervicouterino del Ministerio de Salud de la Nación, destinada a las mujeres de 11 años nacidas a partir del año 2000, con el propósito de disminuir la incidencia y mortalidad por cáncer de cuello uterino. En el año 2017 se incorpora también para los niños de 11 años.
A partir del 1 de enero de 2024 el Ministerio de Saludo decidió modificar el esquema de dos dosis separadas por seis meses a un nuevo esquema de una única dosis a los 11 años, en base a evidencia científica y a recomendaciones internacionales. Se considerará esquema completo a todas las personas que tengan hasta 20 años que hayan recibido al menos una dosis de vacuna contra el HPV (5).
Desde el año 2013 Cibic Laboratorios cuenta con la plataforma Cobas 4800 mediante la cual se realiza el Test HPV Cobas 4800 que detecta ADN de 14 tipos de HPV de alto riesgo. Identificando individualmente HPV16 y HPV18 junto con un pool de 12 genotipos de alto riesgo HPV AR (31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 y 68). Este test fue aprobado por la FDA en 2011 para ser usado en conjunto con la citología y en 2014 fue aprobado para tamizaje primario debido a su sensibilidad y reproducibilidad (5).
Prestaciones disponibles en Cibic Laboratorios:
* El ensayo detecta los siguientes genotipos de HPV: 16, 18, y otros genotipos de HPV de alto riesgo.
Nota: «Otros genotipos de HPV de alto riesgo» detecta uno o una combinación de los siguientes genotipos de HPV: 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 y 68.
** El ensayo detecta los siguientes genotipos de HPV: 16, 18; otros genotipos de HPV alto riesgo y HPV no asociado a alto riesgo.
Nota: en el caso de detectarse secuencia especifica de «otros HPV de alto riesgo», se detecta uno o una combinación de los siguientes genotipos: 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 y 68
Para conocer las condiciones del paciente, de almacenamiento y de envío de la muestra y otros datos sobre las prácticas consulte al manual de prestaciones y a la extranet.
Referencias:
1. www.ipvsoc.org /www.askabouthpv.org –Sociedad Internacional del Papilomavirus.
2. https://www.who.int/es/publications/i/item/9789240014107
3. https://www.argentina.gob.ar/salud/vacunas/vph
4. https://www.santafe.gov.ar/index.php/web/content/download/244709/1287131/
5. https:// www.boletinoficial.gob.ar/detalleAviso/primera/300983/20231218
6. Wright T, et. al. (2015) Primary cervical cancer screening with human papillomavirus: end of study results from the ATHENA study using HPV as the first-line screening test. Gynecologic Oncology 136(2):189-97.
Para mayor información o consultas:
Sección: Biología Molecular
Dra. Mariela Sciara
Tel: 0341-4861600. Int:225