Las infecciones del Sistema Nervioso Central incluyendo meningitis y encefalitis, llevan a una significativa morbilidad, mortalidad y altos costos en salud. La evaluación por el laboratorio es complejo en parte porque el diagnostico diferencial es amplio y los signos y síntomas clínicos no son organismo-específicos.
El diagnóstico por los métodos convencionales, que incluyen tinción de Gram, cultivos, detección de antígenos y PCR patógeno-específicas del LCR, se ve obstaculizado por el tiempo de obtención de resultados y la baja sensibilidad o especificidad además de la necesidad de contar con un volumen de muestras significativo para poderlos llevar a cabo. Esto puede llevar a un retraso en la administración de una terapia efectiva y por otro lado, a la administración de terapia empírica innecesaria.
El Panel de Meningitis FilmArray (Panel ME FilmArray) de BioFire Diagnostics – BioMérieux, es un ensayo aprobado por la Food and Drug Administration (FDA) de los Estados Unidos en octubre de 2015 (2), que permite una detección rápida y simultánea de los 14 agentes patógenos más comunes (6 bacterias, 7 virus y 1 levadura) responsables de la meningitis o encefalitis adquirida en comunidad por biología molecular en aproximadamente una hora y a partir de una única muestra de LCR (200µl) (1).
Se lleva a cabo en el equipo FilmArray® el cual es un sistema cerrado automatizado de PCR en tiempo real múltiple que utiliza un cartucho plástico de uso único con diferentes compartimientos que incluyen todos los reactivos para realizar la extracción de los ácidos nucleicos, una PCR múltiple inicial seguida por reacciones de PCR específicas para la detección de diferentes patógenos.
La rápida disponibilidad de los resultados en comparación con los métodos de cultivo tradicionales podría tener un impacto significativo en el manejo del paciente mejorando las decisiones respecto a su tratamiento, y a la implementación de planes de prevención de la transmisión, sumado a la posibilidad de cubrir un amplio espectro de patógenos en un solo test.
Prestación disponible en Cibic:
Bibliografía
1- Leber et al (2016) J Clin Microbiol 54:2251
2- FDA allows marketing of the first nucleic acid-based test to detect multiple pathogens from a single sample of cerebrospinal fluid- FDA press release, October 8, 2015
3- http://www.comomeningitis.org/news-and-events/world-meningitis-day. Accessed April 3, 2015
4- Bamberger DM. Am Fam Physician. 2010;82:1491-1498.
5- NINDS. Meningitis and Encephalitis Fact Sheet. Updated November 24, 2014. Accessed January 6, 2015.
Para mayor información o consultas:
Sección: Biología Molecular
Bioq. Mariela Sciara (PhD)
Teléfono: 0341-4499444. Int: 225